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“啜粥、溫覆”與桂枝湯藥效


來源:技術中心 發布時間:2011/05/26

      《傷寒論》對桂枝湯服藥后有“啜粥”“溫覆”“以助藥力”的要求。亦即:服藥后片刻,應喝一升多熱稀粥,再讓患者蓋被子得暖2小時左右,使之微微有汗出更好。《傷寒論》在桂枝湯的加減方中,也注明如桂枝湯的服用方法。后世有人認為,張仲景所制的桂枝湯類方,用以發汗解表的都在服后需“吸粥”“溫覆,’;更有人提出“啜粥”“溫覆”是認定桂枝湯功能歸屬的重要標志。
       “啜粥”“溫覆”能否助長桂枝湯的藥效?為此,中國中醫科學院研究者在小鼠感染流感病毒的動物實驗中,模仿了《傷寒論》桂枝湯的啜粥,并將服藥動物的環境溫度由22℃逐漸上升到27℃,維持1小時后再逐漸下降到起始環境溫度,模擬“溫覆”;另設未“啜粥”“溫覆”組作對照。實驗結果表明,服桂枝湯后“啜粥”“溫覆”的感染小鼠,其病毒性肺炎病變的嚴重程度通過兩者量效曲線回歸方程的統計分析,比不“啜粥”“溫覆”的對照小鼠顯著減輕,提示“啜粥”“溫覆”能提高桂枝湯對實驗性病毒性肺炎小鼠的藥效。對病毒增殖的作用指標和對機體巨噬細胞功能的作用指標的分析表明:“啜粥”“溫覆”的增效作用似乎主要通過增強患病機體自身的屏障功能實現的。
         桂枝湯服藥后“啜粥”“溫覆”以助藥力,提示我們在應用桂枝湯的改劑型新藥“桂枝顆粒”時,為使服用桂枝顆粒后發汗,適當“啜粥”“溫覆”,使桂枝顆粒快速發揮治療作用。
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